Stroke adalah gangguan fungsi otak akibat aliran darah ke otak mengalami gangguan. Aliran darah yang mengaliri bagian otak terputus, sehingga menyebabkan hilangnya fungsi bagian tubuh yang diatur oleh bagian otak yang terkena stroke. Akibatnya adalah jika aliran darah terhambat lebih dari beberapa detik, sel-sel otak di daerah yang tak teraliri akan rusak secara permanen, bahkan menyebabkan kematian. Penyebab umumnya adalah semua keadaan yang bisa menyumbat atau merobek pembuluh darah arteri otak.
Stroke adalah kelompok CVD (Cerebro Vascular Disease) penyebab kematian peringkat tiga di negara berkembang. Di Indonesia, stroke penyebab kematian pertama di rumah sakit sejak tahun 1996 hingga 1999. ASNA (Asean Neurological Association) melaporkan selama kurun waktu 6 bulan (Oktober 1996-Maret 1997), 2.065 pasien stroke akut di 28 rumah sakit yang mewakili daerah dengan populasi padat di Indonesia.
FISIOLOGI OTAK
Otak 2% dari berat badan manusia. Kebutuhan aliran darah 20% dari keseluruhan. Glukosa merupakan satu-satunya sumber makanan bagi otak. Sampai sekarang bila ada kerusakan sel otak tidak bisa diperbaiki sedangkan organ lain masih bisa.
KEMATIAN
Tergantung dari lokasi otak yang terkena. Jika yang terkena batang otak maka lebih fatal akibatnya karena fungsi vital. Otak berada dalam ruang tertutup. Penambahan volume otak akan menyebabkan kematian. pada semua jenis stroke dimungkinkan adanya penambahan volume otak.
KECACATAN
Tergantung seberapa luas kematian sel otak. Pertolongan terhadap otak yang cepat akan mengurangi kematian sel otak. Pada saat serangan ada daerah yang langsung mati dan daerah yang iskemik (setengah mati).
EMERGENCY
Semua stroke adalah kegawatan sehingga tidak boleh menunda. Golden periode terjadi dalam waktu kurang dari 6 jam sejak kejadian. Penanganan dimulai pada saat terjadi serangan. Saat di rumah sakit dalam waktu 2 jam sudah harus tertangani.
PADA SAAT STROKE TERJADI MAKA YANG HARUS DILAKUKAN
- Segera hubungi Rumah Sakit / Stroke unit terdekat
- Ambulan 118
- Dokter terdekat
- Sambil menunggu minta saran apa yang bisa dikerjakan
- Jangan berikan obat apapun kecuali atas petunjuk dokter atau rumah sakit
- Jangan diberikan antihipertensi
- Bila pasien kesadarannya menurun maka jangan diberikan minuman.
STROKE DIBAGI 2 YAITU :
Stroke Infark Stroke Pendarahan
- Tersumbatnya pembuluh darah - Pecahnya pembuluh darah
- Gejala klinis lebih ringan - Gejala klinis lebih berat
- Jarang menyebabkan kematian - Lebih sering menyebabkan kematian
- Pada usia lebih tua - Pada usia lebih muda
FAKTOR RESIKO
Tidak Dapat Diubah
- Genetik
- Ras
- Jenis Kelamin
- Umur
Dapat Diubah
- Merokok - Obat-obatan (Amfetamin, extasy, hormon estrogen tinggi)
- Kurang Olahraga - Fenilpropanolamin, Efedrin
- Kolesterol - Pola makan berlebihan
- Trigliserida - Penyakit Jantung
- Diabetes Mellitus
- Hipertensi
- Hiperurisemia
- Peningkatan kadar fibrinogen
- Peningkatan kadar Homosistein
- Stress
- Protein C & Protein S
- Kegemukan
GEJALA KLINIS RINGAN PADA STROKE
- Tiba-tiba sakit kepala
- Pusing, bingung
- Pandangan mata kabur/ kehilangan ketajaman penglihatan
- Kehilangan keseimbangan/ lemah
- Rasa kesemutan pada satu sisi tubuh
- Tidak bisa berbicara
- Gangguan tingkah laku
- Tiba-tiba lupa
- Vertigo/ rasa seperti melayang
GEJALA KLINIS BERAT PADA STROKE
- Semua gejala stroke ringan
- Koma jangka pendek
- Kelemahan atau kelumpuhan satu sisi tubuh
- Sukar menelan
- Kehilangan kontrol pengeluaran air seni/ kotoran
